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Traitements

Traitement avec don de sperme – FIV/ICSI

ICSI avec don de sperme
L’ICSI avec don de sperme consiste à féconder les ovocytes, préalablement ponctionnés, avec les spermatozoïdes d’un donneur anonyme (mais avec droit d’accès aux origines pour le bénéficiaire du don à ses dix huit ans).

Cette technique est utilisée pour les raisons suivantes :


- lorsque l’homme ne produit pas de spermatozoïdes ou lorsque ces-derniers sont de mauvaise qualité,
- lorsqu’il existe un risque de transmission de maladies génétiques aux descendants,
- enfin, dans les cas de couple de femmes ou femmes seules.

La micro-injection intracytoplasmique des spermatozoïdes ou ICSI (de l’anglais, Intra Cytoplasmic Sperm Injection) avec le sperme d’un donneur consiste en l’injection d’un seul spermatozoïde à l’intérieur de l’ovocyte, donnant ainsi lieu à un embryon. Les ovocytes sont prélablement recueillis à partir des ovaires et fécondés avec les spermatozoïdes du donneur en laboratoire – (en dehors de l’organisme de la femme.- in vitro) Une fois obtenus, les embryons sont transférés dans l’utérus de la femme afin de donner lieu à une grossesse.

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Phases du traitement

1. Contrôle et stimulation des ovaires

 

Les ovaires de la femme sont stimulés par l’administration d’hormones (folliculo-stimulantes FSH et, dans certaines situations, lutéinisante LH). A travers la réalisation périodique d’échographies et de tests sanguins – afin de déterminer le niveau de certaines hormones associées au processus de maturation des ovocytes – l’équipe médicale contrôle le développement des ovocytes.

        Dès qu’il se vérifie que les follicules (un petit élément en forme de sac où l’ovocyte est stocké jusqu’à sa maturation et libération) sont                          suffisamment développés et contiennent à l’intérieur un ovocyte mature, l’injection d’une autre hormone est administrée (Chorionique                          Gonadotrope humaine – HCG) ayant pour fonction de provoquer la libération de l’ovocyte à partir des ovaires.

       Lors de cette étape, le temps joue un rôle fondamental : la ponction (opération de recueil des ovocytes à partir des ovaires) devra être réalisée             35 à 36 heures après l’administration de l’HCG. Pour cette raison, il est très important que les heures indiquées par le gynécologue pour                       l’administration des injections soient respectées. Sinon, tout le processus de traitement pourra être remis en cause.

 

À la Clinique Francophone Ferticentro, nous sommes très rigoureux lors de cette phase du protocole : notre équipe médicale assure une surveillance pointilleuse des patientes pendant 24 heures, de façon à garantir le respect précis du protocole et principalement que les médicaments aient été correctement administrés aux heures prescrites.

 

 

 

2. Obtention de l'échantillon de sperme

 

Le donneur est sélectionné par la clinique sur des critères médicaux très stricts, après une batterie d’examens, l’exclusion de maladies génétiques et évaluation psychologique. Le sperme utilisé à la Clinique Francophone Ferticentro provient de donneurs sélectionnés par la clinique, ou de banques de sperme étrangères certifiées, avec des méthodes rigoureuses de contrôle de qualité. Le donneur est toujours anonyme (avec droit d’accès aux origines pour le bénéficiaire du don à ses 18 ans) et est référencé par un code. Le don de sperme est gratuit. Les patients n’ont qu’à payer les dépenses liées au laboratoire qui sont en rapport avec le recueil, la manutention et traitement du sperme. Tout le processus est effectué avec une garantie totale de confidentialité et avec le consentement éclairé des couples ou receveuses.

 

 

 

3. Ponction des ovocytes et ICSI

 

La ponction des ovocytes est faite sous contrôle échographique et sous anesthésie. Elle consiste à introduire une aiguille très fine dans le vagin, qui permettra de recueillir les ovocytes, à partir de chaque ovaire. Cette opération dure environ 15 minutes. A partir de ce moment, la femme commencera à prendre de la progestérone (sous forme d’ovules vaginales ou en gel), de façon à préparer l’endomètre pour l’implantation des embryons.

        Après la ponction, les ovocytes sont transférés dans des milieux de culture spéciaux en laboratoire, puis micro-injectés avec un spermatozoïde              chacun (c’est-à-dire un spermatozoïde par ovocyte). Après cette opération, les embryons sont placés dans différents milieux de culture jusqu’à            maturation.

 

 

 

4. Transfert des embryons

 

Deux à trois jours après la fécondation, les embryons (généralement deux) sont transférés dans l’utérus de la femme, afin de s’implanter et d’aboutir à une grossesse. La loi portugaise précise qu’il est possible de transférer un maximum de deux embryons, mais la décision finale revient toujours à l’équipe médicale et chaque cas est évalué individuellement. Dans le cas où plusieurs embryons de bonne qualité sont obtenus, le transfert pourra être fait au cinquième jour, cette culture prolongée n’entrainent pas de coût supplémentaire pour le couple.

        Les embryons sont transférés à l’intérieur de l’utérus, sans avoir besoin de recourir à une anesthésie. Il est recommandé d’éviter des efforts                physiques trop intenses après le transfert des embryons et, si possible, de rester au repos complet, au moins trois jours.

        Le plus souvent un seul embryon est transféré. Dans certaines situations, deux embryons sont transférés, pouvant donner lieu à une grossesse            multiple. Pour cette raison, le nombre d’embryons à transférer devra toujours être une décision médicale et adaptée au cas de chaque patiente.

 

 

 

5. Vitrification des embryons

 


Les embryons, qui n’ont pas été utilisés lors du traitement initial et présentant de bonnes conditions de viabilité :


- peuvent être congelés et utilisés pour un cycle ultérieur (dans les cas où le couple ou la patiente souhaite avoir un deuxième enfant ou si la        première tentative a échoué) ;
- peuvent être donnés pour la recherche scientifique ;
- peuvent être donnés à d’autres personnes bénéficiaires qui souhaitent bénéficier d’un traitement de PMA ;
- ou peuvent être détruits.

         La décision concernant le destin des embryons surnuméraires revient toujours aux bénéficiaires du traitement, si les conditions légales sont                 respectées.

Embryoscope® - Technologie de Vidéo Time-lapse

  • À la Clinique Francophone Ferticentro, nous voulons le meilleur pour nos patients et nous faisons tout pour les aider à obtenir une grossesse. Nous travaillons tous les jours pour atteindre cet objectif, nous nous battons pour diminuer les marges d’erreurs et minimiser les facteurs pouvant faire qu’un traitement échoue. C’est pour ça que nous avons décidé d’utiliser, pour la première fois au Portugal, la technologie de l’EmbryoScope®. Il s’agit d’un incubateur de dernière génération, créé pour optimiser les conditions de la culture embryonnaire et rendant les conditions d’observation et d’évaluation des embryons fécondés possible 24h/24h.

     

    Cliquez ici pour en savoir plus sur l'Embryoscope

Dans quel type de situation propose- t-on l’ICSI avec don de sperme?

  • L’ICSI avec don de sperme est proposée dans les cas suivants:

    • Azoospermie (absence de spermatozoïdes pendant l’éjaculation).
    • Mauvaise qualité du sperme.
    • Risque de transmission de maladies génétiques aux descendants.
    • Couple de femmes ou femmes célibataires.

Plus d’informations

  •  

    Si vous souhaitez en savoir plus sur les coûts des traitements, vous pouvez consulter nos tarifs en cliquant sur le lien ci-dessous :

    http:// www.ferticentro.fr/fr/tarifs-/

    Tarifs spéciaux pour les membres de l’association «Les Cigognes de l’ Espoir »

    https://www.ferticentro.fr/fr/les-cigognes-de-lespoir/

    ou envoyez- nous un mail à l’adresse : info@cliniquefrancophone.fr.

    Bien que les traitements réalisés à la Clinique Francophone Ferticentro soient scrupuleusement suivis par le médecin attitré (celui-ci étant toujours joignable par téléphone) et tous les protocoles réalisés en accord avec les normes de sécurité internationales les plus rigoureuses, il est important de savoir que certains effets indésirables peuvent arriver. Même s’ ils sont très rares, ils font partie de la pratique médicale.

    Comme n’importe quel autre traitement médical, la FIV peut provoquer des effets secondaires. Les réactions négatives liées aux médicaments utilisés lors des cycles de FIV sont rares mais et normalement modérées et passagères. Normalement, ces symptômes disparaissent peu de temps après et ne sont pas alarmants. En cas d’aggravation ou de persévérance des symptômes, nous vous conseillons de contacter le médecin de Ferticentro qui vous suit.

    Dans certaines rares situations (moins de 1% des cas) le Syndrome d’hyperstimulation des ovaires (une réaction excessive et potentiellement dangereuse aux médicaments utilisés lors de la stimulation ovarienne) peut survenir. Il y a alors une accumulation de fluides et une formation de kystes aux ovaires. Les principaux symptômes sont les suivants : douleurs pelviennes et/ou abdominales, nausées, vomissements et essoufflements. Cette réaction est grave et doit être immédiatement communiquée au médecin qui vous suit. Dans les cas les plus graves, le traitement peut être interrompu et la patiente peut être hospitalisée. Si le syndrome d’hyperstimulation des ovaires survient après la ponction ovocytaire, le transfert d’embryons est annulé et les embryons obtenus sont vitrifiés pour être utilisés ultérieurement.

Voyez aussi

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